ДЛО потребовало дополнительного обеспечения.

Вчера представители Федерального фонда обязательного медицинского страхования определили перспективы программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) на следующий год. Предположительный бюджет программы в 2007 году составит 40 млрд руб. против 29,09 млрд руб. в 2006-м. Впрочем, участники программы считают и эту сумму недостаточной, ведь уже в октябре 2006 года задолженность по неоплаченным рецептам составляет около 23 млрд руб., из которых гарантированно может быть оплачено лишь 9,5 млрд руб.

О том, что бюджет программы дополнительного лекарственного обеспечения будет увеличен в следующем году, вчера заявил первый замруководителя Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Дмитрий Рейхарт. "Конкретный бюджет будет формироваться на следующей неделе. Впрочем, уже сейчас можно сказать, что бюджет ДЛО составит около 40 млрд руб.",- уточнил Рейхарт.

Напомним, программа ДЛО была запущена 1 января 2005 года, на ее реализацию выделили 50,8 млрд руб. (по 350 руб. на каждого льготника), а потрачено - не более 45 млрд руб. В 2005 году 46% льготников отказались от участия в ДЛО-2006, взяв деньги. В результате бюджет этого года был сокращен до 29,09 млрд руб. Однако уже в марте выяснилось, что чиновники выделили мало средств: за два месяца врачи выписали рецептов почти на 25% бюджета, а к концу второго квартала - уже на две трети.

По данным ФФОМС, по состоянию на 11 октября 2006 года из предъявленных к оплате 87,9 млн рецептов на сумму 47,2 млрд руб. ФФОМС оплатил 44,8 млн на сумму 24,2 млрд руб. Из выделенных на 2006 год 29 млрд руб. осталось 5 млрд руб. По словам Рейхарта, 4,5 млрд руб. добавят к этой сумме до конца года, используя неизрасходованные в 2005 году средства. Таким образом, долг государства перед участниками ДЛО на начало октября составит 13,5 млрд руб. Когда он будет возмещен, Рейхарт ответить не смог, отметив, что в Минфин и Минздравсоцразвития представлены документы, чтобы выделить эти средства из бюджета дополнительно.

Дмитрий Рейхарт рассказал о нескольких проектах, которые ведомство планирует ввести в ДЛО со следующего года для избежания перерасхода средств. Конкурс между дистрибуторами будет проводиться по нескольким направлениям: один на общий переченьлекарств, еще четыре тендера - на поставку лекарств для лечения гемофилии, рассеянного склероза, сахарного диабета и онкогематологии. Размер торговой надбавки для дистрибутора дорогих препаратов будет отличаться от основного и определяться конкурсом. Кроме того, Рейхарт определил политику ведомства по отношению к отечественным производителям: "Сейчас в ДЛО доля российских компаний составляет в денежном выражении всего 9%, а на рынке этот показатель равен 40%". По его словам, сейчас ведется работа по увеличению доли отечественных компаний до 30%.

Участники ДЛО и эксперты уже не первый месяц обеспокоены состоянием выплат по программе в этом году. "Если государство не сможет рассчитаться за год сполна, это приведет к банкротству ряда компаний гораздо раньше, чем они смогут получить 30-процентную долю в ДЛО-2007",- жалуется топ-менеджер одной из российских компаний. От вопроса закрытия счетов по 2006 году зависит состоятельность программы в целом, считает глава ЦМИ "Фармэксперт" Юрий Крестинский: "От невыплат пострадают производители, которые не получат денег за отгруженные препараты, и дистрибуторы, чей кассовый разрыв окажется слишком большим". Кроме того, отмечает Крестинский, бюджет 2007 года хоть и больше предыдущего, но все равно ниже необходимого в полтора раза.

АЛЕКСАНДР ДЕМЧУК

13 октября 2006